湖北省疾病預(yù)防控制中心

湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員試點(diǎn)工作是國(guó)家、省疾控局著眼疾控體系改革作出的“立梁架柱”之策。近年來(lái)，神農(nóng)架林區(qū)緊緊加快疾控體系改革步伐，將傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、疫苗接種管理、慢性病防治等工作作為重點(diǎn)任務(wù)，探索并建立疾控監(jiān)督員制度，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制，不斷提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作整體水平。

一、堅(jiān)持效果導(dǎo)向，加強(qiáng)工作統(tǒng)籌

一是制定工作方案。相繼出臺(tái)《關(guān)于強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》《神農(nóng)架林區(qū)關(guān)于促進(jìn)醫(yī)防融合持續(xù)發(fā)展工作的實(shí)施方案》《神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員試點(diǎn)工作方案（試行）》，全面推動(dòng)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控中心積極協(xié)作，明確神農(nóng)架林區(qū)人民醫(yī)院為駐點(diǎn)醫(yī)院。

二是明確工作目標(biāo)。探索建立標(biāo)準(zhǔn)化監(jiān)督與整改機(jī)制，推動(dòng)林區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病防控領(lǐng)域形成規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的工作模式。探索構(gòu)建長(zhǎng)效協(xié)作機(jī)制，完善林區(qū)公共衛(wèi)生體系，提升體系的協(xié)同性和有效性，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控水平，有效預(yù)防和控制疾病傳播，保障居民和游客健康。

三是建立工作機(jī)制。通過(guò)巡查、督查、協(xié)查等方式清單化解決問(wèn)題，建立疾控監(jiān)督員每周匯總問(wèn)題一次、每半月向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)一次、每月對(duì)接衛(wèi)健委和人民醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)一次、每季度組織三方（衛(wèi)健委、疾控中心、醫(yī)院）“主要負(fù)責(zé)人”會(huì)商一次的工作制度，為高效應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件筑牢根基。

二、強(qiáng)化能力建設(shè)，夯實(shí)工作基礎(chǔ)

一是加強(qiáng)平臺(tái)建設(shè)。在疾控中心設(shè)立疾控監(jiān)督員管理辦公室，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作，推動(dòng)管理規(guī)范化。在林區(qū)人民醫(yī)院設(shè)疾控監(jiān)督員辦公室，以“多對(duì)一”模式向林區(qū)人民醫(yī)院派駐3名專(zhuān)（兼）職疾控監(jiān)督員，建立梯次化、專(zhuān)業(yè)化隊(duì)伍。

二是加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。疾控監(jiān)督員深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依據(jù)專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，對(duì)防控流程、操作細(xì)節(jié)等開(kāi)展全面監(jiān)督檢查。疾控監(jiān)督員加強(qiáng)巡查、訪談，梳理問(wèn)題，明確措施清單式解決問(wèn)題9項(xiàng)。

三是加強(qiáng)應(yīng)急協(xié)同。2024年以來(lái)，通過(guò)“季度桌面推演+半年應(yīng)急拉練+年度情景模擬”的三維訓(xùn)練模式，聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展應(yīng)急演練8次，協(xié)同處置重點(diǎn)傳染病、新發(fā)、突發(fā)等傳染病聚集性疫情18起，提高應(yīng)急處突能力。依托《湖北省監(jiān)測(cè)預(yù)警與應(yīng)急指揮平臺(tái)》“大疫情網(wǎng)”“1+8”系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生工作實(shí)時(shí)監(jiān)控。

三、促進(jìn)醫(yī)防融合，提升工作水平

一是傳染病報(bào)告更加準(zhǔn)確。自2024年試點(diǎn)工作開(kāi)展以來(lái)，編發(fā)疾病監(jiān)測(cè)周分析56期、月分析12期，編寫(xiě)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員試點(diǎn)工作簡(jiǎn)報(bào)3期，實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)信息共享。駐點(diǎn)醫(yī)院（林區(qū)人民醫(yī)院）2025年上半年報(bào)告?zhèn)魅静?2種626例，占全區(qū)總數(shù)的63.75%，同比上升56.11%，環(huán)比上升111.49%。傳染病前置軟件部署率達(dá)100%。

二是傳染病監(jiān)測(cè)更加有效。試點(diǎn)工作期間，疾控監(jiān)督員督促駐點(diǎn)醫(yī)院規(guī)范落實(shí)ILI和SARI病例采樣送檢工作，有效糾正監(jiān)測(cè)數(shù)量偏差，確保每周完成檢測(cè)任務(wù)。依托信息化系統(tǒng)，有效反饋處置預(yù)警病例295例，系統(tǒng)發(fā)出的傳染病/五大癥候群紅、橙、黃預(yù)警信號(hào)共計(jì)206條，有效排查異常信號(hào)，處置率達(dá)100%。快速處置了3起諾如病毒、13起（學(xué)校班級(jí)內(nèi)）手足口、2起流感（甲流）聚集性疫情，2024年至今未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2025年6月，及時(shí)有效處置全區(qū)首例發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例。

三是多病同防工作更加有序。通過(guò)統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾控監(jiān)督員職責(zé)，持續(xù)優(yōu)化死因監(jiān)測(cè)流程，確保數(shù)據(jù)精準(zhǔn)可靠。大力推進(jìn)疫苗接種工作，實(shí)現(xiàn)卡介苗、乙肝疫苗及時(shí)接種率達(dá)100%，為居民健康筑牢免疫防線。2025年6月，發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)我區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱伴血小板減少綜合征監(jiān)測(cè)預(yù)警的工作提示》和《神農(nóng)架林區(qū)艾滋病職業(yè)暴露處置流程》，規(guī)范蟲(chóng)媒傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警與職業(yè)暴露應(yīng)急處置，區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)急水平全面提升。

下一步，神農(nóng)架林區(qū)將繼續(xù)完善工作機(jī)制，進(jìn)一步明確疾控監(jiān)督員監(jiān)督職責(zé)和權(quán)利，建立健全疾控監(jiān)督員考核評(píng)價(jià)機(jī)制，提高疾控監(jiān)督員的積極性和責(zé)任感，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作制度建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)防融合，將人民醫(yī)院打造為全區(qū)疾病防控示范引領(lǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提升全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病防控水平。